OSN
Glossary of terminology
Spôsob určenia medicínskej služby:
- Hospitalizačný prípad sa spravidla zaraďuje do medicínskej služby a medicínskeho programu až po ukončení hospitalizácie.
- V prípade, ak hospitalizačný prípad začal v roku 2023, tento hospitalizačný prípad sa posudzuje podľa začatia hospitalizačného prípadu. To znamená, že sa na tieto hospitalizačné prípady nevzťahuje kategorizácia ústavnej zdravotnej starostlivosti, nakoľko v tom čase nebola účinná.
- V prípade platnosti nového právneho predpisu, t. j. kategorizačnej vyhlášky od určitého mesiaca, platí to isté ako pre bod b).
NOV - Označenie pre spôsob určenia medicínskej služby pre novorodenca, medicínska služba sa určí podľa skupiny klasifikačného systému alebo podľa skupiny klasifikačného systému a zdravotného výkonu alebo diagnózy podľa doplňujúceho kritéria podľa prílohy č. 5.
DRGD - Označenie pre spôsob určenia medicínskej služby, ak bol hospitalizačný prípad zaradený do skupiny podľa klasifikačného systému začínajúcej na písmeno „W“, medicínska služba sa určí podľa skupiny klasifikačného systému, do ktorej bol hospitalizačný prípad zaradený, a diagnózy podľa prílohy č. 6.
VV - Označenie pre spôsob určenia medicínskej služby, ak bol poistencovi počas hospitalizácie poskytnutý v kombinácii hlavný zdravotný výkon a jeden alebo viac zdravotných výkonov zo zoznamu ďalších zdravotných výkonov podľa prílohy č. 7 alebo č. 8, sa medicínska služba určí podľa kombinácie hlavného zdravotného výkonu a vykázaného zdravotného výkonu alebo podľa hlavného zdravotného výkonu a vykázaných zdravotných výkonov podľa prílohy č. 7 alebo č. 8,
VD - Označenie pre spôsob určenia medicínskej služby, ak bol poistencovi počas hospitalizácie poskytnutý zdravotný výkon pri vykázanej diagnóze, ktorý zodpovedá kombinácii zdravotného výkonu a diagnózy podľa prílohy 9, medicínska služba sa určí podľa kombinácie hlavného zdravotného výkonu a diagnózy podľa prílohy č. 9.
DD - Označenie pre spôsob určenia medicínskej služby, ak bola poistencovi počas hospitalizácie vykázaná kombinácia hlavnej a vedľajšej diagnózy, medicínska služba sa určí podľa kombinácie hlavnej diagnózy a diagnózy podľa prílohy č. 10.
V - Označenie pre spôsob určenia medicínskej služby, kedy bol poistencovi počas hospitalizácie poskytnutý hlavný zdravotný výkon zo zoznamu v prílohe č. 12 alebo č. 13, medicínska služba sa určí podľa prílohy č. 12 alebo č. 13.
D - Označenie pre spôsob určenia medicínskej služby, kedy sa medicínska služba pre poistencov určí podľa hlavnej diagnózy podľa prílohy č. 14 alebo 15; ak hlavná diagnóza pre hospitalizáciu nebola určená poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, za hlavnú diagnózu sa považuje diagnóza pri prepustení.
S - Označenie pre spôsob určenia medicínskej služby "Identifikácia mŕtveho darcu orgánov" podľa prílohy č. 16, ktorá sa môže vykonať spolu s medicínskymi službami určenými podľa spôsobu určenia podľa ostatných spôsobov určenia medicínskych služieb, medicínska služba sa určí podľa prílohy č. 16
V - Spôsob určenia medicínskych služieb S98-96 až S98-98 - v hospitalizačných prípadoch, v ktorých bol vykázaný hlavný výkon zo zoznamu zdravotných výkonov v prílohe č. 17, medicínska služba sa určí podľa prílohy č. 17.
Medicínska služba S99-99 nemá spôsob určenia medicínskej služby, do tejto medicínskej služby budú zaradené hospitalizačné prípady, ktoré neboli zaradené podľa vyššie uvedených spôsobom určenia medicínskej služby
Úroveň medicínskej služby:
- Dospelí – úroveň medicínskej služby pre pacientov vo veku nad 18 rokov,
- Deti do 1r – úroveň medicínskej služby pre pacientov do dovŕšenia 1 roka veku,
- Deti 1-6r – úroveň medicínskej služby pre pacientov vo veku 1 až 6 rokov,
- Deti 7-15r – úroveň medicínskej služby pre pacientov vo veku 7 až 15 rokov,
- Deti 16-18r – úroveň medicínskej služby pre pacientov vo veku 16 až 18 rokov,
Povinnosť medicínskej služby:
Povinnosť medicínskej služby sa stanovuje pre najvyššiu úroveň povinného programu alebo najvyššiu úroveň prideleného doplnkového programu alebo najvyššiu úroveň nepovinného programu. V prípade, že je úroveň nemocnice vyššia ako úroveň programu, povinnosť sa stanovuje podľa úrovne nemocnice.
- P – povinná medicínska služba
- N – nepovinná medicínska služba
Symboly pri minimálnych počtoch medicínskych služieb:
*1 - Minimálny počet výkonov sa sčítava za všetky medicínske služby takto označené.
*2 - Minimálny počet výkonov sa sčítava za všetky medicínske služby takto označené.
*3 - Minimálny počet výkonov sa sčítava za všetky medicínske služby takto označené.
*4 - 30 % pacientov s nervovými ochoreniami rôznej etiológie.
*5 - 25 % pacientov s nervovými ochoreniami rôznej etiológie.
*6 - 20 % pacientov s nervovými ochoreniami rôznej etiológie.
*7 - Minimálny počet výkonov sa sčítava za všetky medicínske služby takto označené.
*8 - Minimálny počet výkonov sa sčítava za všetky medicínske služby takto označené.
*9 - Minimálny počet výkonov sa sčítava za všetky medicínske služby takto označené.
Symboly pri časovej dostupnosti:
*10 - Čakacia doba 10 dní sa týka iba novodiagnostikovaných pacientov