Newsletter marec 2023
Súhrn aktuálnych informácií o činnosti CKS DRG.
Odborná pracovná skupina pre sporné situácie v SK-DRG
CKS DRG, aj vzhľadom na požiadavky užívateľov systému, zriaďuje Odbornú pracovnú skupinu pre sporné situácie v SK-DRG. Odborná pracovná skupina sa zaoberá spornými situáciami, ktoré sú definované ako rozdielne názory pri interpretácii dokumentov vydávaných CKS DRG medzi zdravotnou poisťovňou a poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, pričom každá zo strán písomne vysvetlila svoj pohľad na interpretáciu druhej strane, ale neprišlo ku zhode sporových strán. Odborná pracovná skupina odborne posudzuje skutočnosti, ktoré jej strany predložili.
Viac informácií o Odbornej pracovnej skupine pre sporné situácie v SK-DRG nájdete na stránke CKS DRG v Štatúte Odbornej pracovnej skupiny pre sporné situácie v SK-DRG dostupnom TU.
Validačné protokoly - Komunikácia s PÚZS
Disponovanie kvalitnými dátami je pre DRG systém prioritou, aj preto CKS spolupracuje s PÚZS a poskytovateľmi IT systémov, aby získali prostredníctvom ročných dávok čo najkvalitnejšie dáta. Tieto kvalitné dáta pomôžu k zdokonaleniu spracovania a analýzy dát pre adresnejšie nastavenie parametrov DRG systému.
Momentálne prebieha proces validácii ročných dávok za rok 2021, za účelom opraviť najčastejšie vyskytujúce sa chyby v súvislosti s ročnou dávku - či už s podávaním dávky a jej validáciou. Cieľom práce s validačnými protokolmi za rok 2021 je analyzovať dané chyby (či už vzniknuté na strane PÚZS, poskytovateľa IT systémov alebo CKS) a minimalizovať kritické chyby pre nadchádzajúce dávky za rok 2022.
Viac informácii je dostupných na našej stránke Informácie | Portál | CKS DRG alebo na zázname z DRG Seminára k validačným protokolom.
Plánovaný harmonogram a najbližšie termíny
- do 31.3.2023 prebehne komunikácia s PÚZS k validačným protokolom z ročných dávok za rok 2021
- termín podávania návrhov do spätnej väzby je do 31.3.2023
- termín na podanie riadnej ročnej dávky za rok 2022 je do 30.4.2023
- termín na podanie opravnej dávky za rok 2022 je do 30.6.2023