Newsletter marec 2024

Súhrn aktuálnych informácií o činnosti CKS DRG.

Metodika výpočtu PCCL

V spolupráci s dodávateľmi grouperov sme zjednotili metodiku výpočtu PCCL pre rok 2024. Došlo k presnej definícii procesu vzájomného vyraďovania diagnóz z výpočtu na základe ich podobnosti. Pri procese vyraďovania diagnóz je veľmi dôležité zoradenie a poradie diagnóz, pričom nebolo pevne určené poradie pre diagnózy s rovnakou hodnotou CCL. Podľa novej metodiky sú diagnózy zoradené podľa viacerých kľúčov, pričom je výsledné zoradenie vždy pevne určené. Tým je následný proces vyraďovania a výpočtu PCCL jednotný.

Certifikačné vzdelávanie

Certifikačný študijný program Klasifikačný systém v zdravotníctve je SPUSTENÝ na Lekárskej fakulte Univerzity Komenského, ktorá už spustila prihlasovanie. Na vzdelávanie sa môžu zatiaľ prihlásiť zdravotnícke povolania - lekár, zubný lekár, sestra, pôrodná asistentka, fyzioterapeut, verejný zdravotník, laboratórny diagnostik, rádiologický technik, zdravotnícky laborant. Kurz je predovšetkým zameraný na správnosť vykazovania hospitalizačných prípadov, ale účastníci sa dozvedia komplexné poznatky o celom DRG systéme. 1. kurz začína v apríli, trvá 6 mesiacov a je ukončený certifikačnou skúškou. CKS ďalej pracuje na otvorenie vzdelávania aj pre nezdravotnícky personál.

Prístup k zaraďovaniu nových liekov do systému SK-DRG 2025

Na Riadiacom výbore bol schválený prístup zaraďovania nových liekov do SK-DRG 2025 založený na princípe vyhodnotenia nákladovej efektivity lieku v podmienkach Slovenskej republiky. Podrobná metodika bude zverejnená v 2. kvartáli 2024.

Benchmarky

Na portáli CKS sú pre poskytovateľov sprístupnené nasledovné benchmarkové prehľady údajov z ročných dávok za r.2022:

• Aktualizácia Benchmarkov publikovaných na jeseň 2023 (pre všetky nemocnice)
• Nové Benchmarky s nákladovým detailom na SNS a SND (pre nemocnice, ktoré úspešne prešli validáciami)

Súbory sú dostupné na stiahnutie pre prihláseného používateľa v sekcii "Portál\Benchmarky" na linku: Prihlásenie do portálu | CKS DRG. Videozáznam zo semináru zameraného na prácu s benchmarkami je k dispozícii v sekcii aktuality. V prípade podnetov na zlepšenie, alebo otázok nás prosím kontaktujte cez email: cksdrg@health.gov.sk.

Pri používaní Benchmarkov je potrebné brať do úvahy, že na dáta v nich obsiahnuté je potrebné nazerať ako na podnety pre ďalšiu analýzu, nie ako na hotové fakty. Napríklad nižší vykázaný náklad na hospitalizáciu nemusí byť spôsobený len väčšou efektivitou, ale aj nesprávnou alokáciou úväzkov, neadresnou evidenciou priamej spotreby liekov na pacienta, alebo z mnohých iných dôvodov.

Seminár k alokácií úväzkov v DRG

Dňa 28.2.2024 bol uskutočnený online seminár k alokácií úväzkov v DRG za účelom zlepšenia kvality dát v DRG ročnej dávke za rok 2023. Záznam zo semináru je možné nájsť tu. Dokumenty spomenuté na seminári, ktoré poskytovatelia môžu použiť pri alokácii úväzkov je možné nájsť na webe CKS v sekcii vzdelávanie. V budúcnosti plánujeme túto dokumentáciu upravovať a vylepšovať aj na základe Vašich podnetov. Dané úpravy budú uvedené na konci powerpoint dokumentu (taktiež umiestnenom na webe CKS v sekcii vzdelávanie).

Dokumenty slúžia ako doplnkový materiál, ktorý má ambíciu pomôcť poskytovateľom pri alokácii úväzkov v zmysle kalkulačnej príručky. Nejedná sa o záväzne platné dokumenty, ide skôr o spôsob akým by CKS rado dopomohlo jednotlivým PZS ku kvalitnejšiemu spracovaniu dát v dávke.

Plánovaný harmonogram a najbližšie termíny

• Lehota pre podávanie návrhov na zmeny prostredníctvom spätnej väzby je 31.3.2023
• Validácia a podávanie ročných dávok za rok 2023 sú na portáli CKD DRG sprístupnené od 1.3.2024. Termín pre podanie riadnej ročnej dávky za rok 2023 je v zmysle platnej legislatívy do 30.4.2024 (zákon č. 578/2004 Z. z.) a termín pre podanie opravnej dávky je do 30.6.2024.
• Pripravujeme aktualizáciu Kalkulačnej príručky s platnosťou od 1.1.2025